新皇冠体育

加入收藏设为首页
English
网站首页
这样的肿瘤可以从鼻孔内做——鼻内镜扩大技术完美切除颅底巨大肿瘤
审核:宣传科    点击数:1717    发布时间:2021-05-11    字号: 放大 缩小

        近日,新皇冠体育耳鼻喉科接诊了一例高难度的巨大颅底肿瘤患者,邱前辉主任团队应用鼻内镜微创手术的方式将肿瘤切除。术后患者颅底的巨大肿瘤得以完整切除,并且面容无任何伤疤,极大的改善了患者的生活质量。

        2021年4月14日,王娟(化名)来到新皇冠体育耳鼻喉科就诊,患者2年前出现渐进性的右侧鼻塞,伴有嗅觉的下降。患者及家属未予重视,患者逐渐症状加重,并出现右侧头痛,右侧视力逐步下降至完全丧失。患者于当地医院就诊时影像发现,患者颅底右侧见不规则巨大软组织肿块影,病变范围向上已经突破颅底骨质,推压右额颞叶的脑组织,下方已达右侧的口咽区域。并且病灶累及海绵窦及包裹颈内动脉等关键区域(见下图)。由于手术难度及风险极大,辗转广州几家大医院后被推荐找邱主任就诊。面对如此手术高危的患者,新皇冠体育鼻科团队马上对患者进行详尽的术前检查、充分的术前评估和讨论,以明确制定肿瘤的治疗方案。

        本病例临床面临着几个难题:患者年龄大,肿瘤体积大并占据重要神经血管区域,特别是包裹了颈内动脉,并突入颅内,挤压脑组织。通过影像学特性观察,手术治疗是该肿瘤的首选治疗方式。病人头痛症状日趋严重,患者和家属要求治疗的意愿非常强烈。在危重疑难病例面前,邱前辉主任团队迎难而上。

        针对以上情况,邱前辉主任组织科内讨论,根据邱主任数千例内镜颅底手术经验结合病人的状况,制定了详细的内镜手术策略。主麻由季文进主任执行,在良好控制患者生命指标和控制出血措施下,邱前辉主任通过鼻内镜的微创手术方式,经耗时2个半小时,最终肿瘤得以完全切除并行内镜下颅底和颈内动脉骨壁缺损修复。术后恢复好,无任何并发症,患者鼻塞及头痛症状均得到解决,术后磁共振显示肿瘤全切除(下图)并于术后第5日出院。


邱前辉主任

        鼻颅底内镜微创手术是目前学科发展的方向,符合国家提倡大型医院诊疗高难度疑难疾病的政策导向。如此高难度鼻颅底肿瘤的内镜微创手术治疗,在国内外也甚为少见,是内镜、微创、四级手术、快速康复的经典,展现了新皇冠体育鼻科团队强大的技术力量和丰富手术经验,也体现鼻科团队在国内鼻颅底新皇冠体育的前列地位和水平。


鼻科